A medida que la ola estival de infecciones por COVID-19 vuelve a empeorar, Un estudio publicado esta semana en el New England Journal of Medicine Ofrece algunas noticias positivas sobre la enfermedad pandémica: las tasas de infección por Covid a largo plazo han disminuido desde el inicio de la crisis de salud, con tasas cayendo del 10,4 por ciento antes de que las vacunas estuvieran disponibles al 3,5 por ciento para los vacunados durante la era Omicron, según el nuevo análisis. .
El estudio, dirigido por Ziad Al Ali, jefe de investigación del Sistema de Atención Médica VA de St. Louis, utilizó datos de un gran conjunto de registros médicos del Departamento de Asuntos de Veteranos. En última instancia, los investigadores incluyeron datos de más de 440.000 veteranos que se infectaron con COVID-19 en algún momento entre el 1 de marzo de 2020 y el 31 de enero de 2022, así como más de 4,7 millones de veteranos no infectados que sirvieron como controles.
Al-Ali y sus colegas dividieron a la población en ocho grupos. Las personas que se infectaron durante el período del estudio se dividieron en cinco grupos según las fechas de su primera infección y su estado de vacunación. El primer grupo incluía a los infectados en la era anterior a la delta, antes de que estuvieran disponibles las vacunas (del 1 de marzo de 2020 al 18 de junio de 2021). Luego estaban los grupos vacunados y no vacunados que se infectaron en la era Delta (del 19 de junio de 2021 al 18 de diciembre de 2021) y en la era Omicron (19 de diciembre de 2021 y 31 de enero de 2022). Los controles no infectados formaron los últimos tres de ocho grupos, con los controles asignados a una de tres eras.
En declive
En la era anterior a la delta/antes de la vacuna, 10,42 de cada 100 personas infectadas no vacunadas desarrollaron Covid prolongado en el año posterior a su infección, lo que los investigadores denominaron PASC, o secuelas posagudas de la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo severo. ( SARS-CoV-2). En la era Delta, la tasa de Covid prolongado entre los no vacunados cayó ligeramente a 9,51 por 100. Pero para los vacunados, la tasa cayó mucho más, a 5,35 por 100. Se observó un patrón similar en la era Omicron. Para los no vacunados, la tasa de Covid a largo plazo volvió a caer ligeramente hasta el 7,76 por 100 personas, mientras que los vacunados vieron caer su tasa hasta el 3,5 por 100.
En un análisis estadístico secundario, llamado análisis de descomposición, los investigadores encontraron que las vacunas podrían explicar alrededor del 72% de la disminución acumulada en las tasas de infección por Covid-19 en todas las épocas, mientras que los factores relacionados con las épocas explicaban alrededor del 28%. Estos factores relacionados con la época pueden incluir variaciones en el virus, tratamientos mejorados y el uso de medicamentos antivirales.
Además, al observar datos sobre las categorías de enfermedades asociadas con casos prolongados de Covid, los investigadores también realizaron un análisis que encontró un cambio en los síntomas a lo largo de las edades. Los investigadores analizaron más de 10 categorías de enfermedades: cardiovasculares, trombosis y hematología, fatiga, gastrointestinales, renales, de salud mental, metabólicas, musculoesqueléticas, nerviosas y pulmonares. En comparación con las dos eras anteriores, los investigadores observaron un aumento en las enfermedades gastrointestinales, metabólicas y musculoesqueléticas asociadas con casos prolongados de Covid en la era Omicron.
En general, el estudio sugiere una bienvenida disminución en las tasas de infección prolongada por Covid entre los infectados, especialmente entre los que han sido vacunados. Pero también muestra que el Covid prolongado no es cosa del pasado: “Sigue existiendo un riesgo residual significativo de síndrome coronario agudo entre las personas vacunadas que se infectaron con SARS-CoV-2 durante la era Omicron”, concluyeron Al-Ali y sus colegas. .
El estudio también tiene algunas limitaciones, lo que deja cuestiones pendientes para estudios posteriores. Una de esas limitaciones es si el tipo o la cantidad de vacunas afectan el riesgo de Covid prolongado, que no se incluyó en el estudio. El estudio tampoco permitió a los investigadores evaluar si las infecciones recurrentes aumentan la carga de Covid a largo plazo.
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